В Законодательном Собрании вновь обсуждали проблемы региональной медицины. По инициативе фракции «Единая Россия» и ряда отдельных депутатов на заседание облпарламента пригласили врио директора департамента здравоохранения Артема Осипова. Самой острой по-прежнему остается тема лекарственного обеспечения.

Он доложил, что сегодня обеспеченность рецептов значительно выше, чем год назад, что на «отсрочке» остается около сотни назначений (в мае 2021г. таких рецептов было 3000). Льготное лекарственное обеспечение на данный момент не является провальным.

Наиболее оживленную дискуссию вызывали

-обеспеченность препаратами вне так называемого «списка ЖНВЛП» (жизненно важных). Осипов считает, что необходимо законодательно урегулировать, какие из них будут внесены в региональную программу.

– Выписка лекарств по торговому наименованию, а не по действующему веществу. Такое пожелание пациенты высказывают регулярно. Ответ облздрава неизменный: это возможно, но по жестким обоснованиям врачебной комиссии.

– Лекарства в «жесткой дефектуре» (то есть те, которые сегодня не купить нигде и ни за какие деньги – их просто нет на рынке). Решение: «Это задача для лечащих врачей – так изменить схему лечения, чтобы не навредить пациенту».

Из наиболее резонансных вопросов – про зарплаты медиков, про ФАПы, про аптечные пункты на селе, про очередь к узким специалистам.

31 марта было принято постановление администрации об увеличении окладов медработников. На местах оклады действительно увеличили, а вот стимулирующие выплаты «порезали». Все так и задумывалось, заверил глава облздрава.

Артем Осипов, врио директора департамента здравоохранения

Это как раз направлено на то, чтобы со стороны руководителей мед организаций уменьшить влияние главного   Суть принятого решения не  врача на заработную плату в  целом, чтобы на гарантированную часть зарплаты принципиально никак нельзя было повлиять никакими субъективными вещами. Если мы говорим о принципиальном  увеличении зарплаты в ее абсолютном выражении, тогда это  дополнительные деньги,которые должны быть изысканы.

Теперь про ФАПы. Самые проблемные «недострои» – в Гусь-Хрустальном районе. Их три. В отношении застройщика идет судебное разбирательство. В Суздальском районе вопрос можно считать, практически, решенным – на следующей неделе уже будет лицензия на работу. Сложнее с персоналом. Его повсеместно не хватает. Приходится скрупулезно продумывать маршрутизацию пациентов, «затыкать дыры» выездными бригадами.

Вопрос с аптечными пунктами на селе тоже больше кадровый. Понятно, что деревенским жителям очень хочется, чтобы лекарства продавали прямо в ФАПах.

Артем Осипов, врио директора департамента здравоохранения

Льготные лекарства отпускаются через ФАПы, наш основной дистрибьютер -компания «Медилон». Если говорить про коммерческий отпуск, то некоторые главврачи выразили такое желание, но есть и другая сторона- фельдшеры в большинстве своем категорически отказываются брать на себя еще и нагрузку фармацевтов. Они готовы написать заявление на увольнение.

Уделили внимание и  многомесячным очередям к узким специалистам. Причины тому не только кадровый дефицит (хотя объективно он велик), но и неотрегулированность системы записи. Задач две.

Артем Осипов, врио директора департамента здравоохранения

1) обеспечить максимальное число «окошек» (бывает, что свободный час у доктора есть, а запись на него не выставляется); 2) уйти от принципа «прописки» – дать возможность пациенту записаться на прием в поликлинику не по месту жительства, а туда, где есть нужный врач.

Как всегда в ходе встреч депутатов с руководством облздрава, прозвучало много частных вопросов – по конкретным территориям, конкретным лечебным учреждениям и даже конкретным пациентам. Вникать в проблемы каждого избирателя –  это работа депутата, но такое обилие «частностей» говорит о том, что систему все еще никак не удается поставить на нужные рельсы и многие вопросы приходится решать «в ручном режиме».  

Роман Кавинов, вице-спикер ЗС

То, что мы слышим от руководства департамента и наблюдаем в реальной жизни, говорит о том, что проблемы, безусловно, еще не решены в полном объеме, но они решаются. Кратное уменьшение «отсроченных» рецептов, положительная динамика по ФАПам говорит о том, что и департамент, и губернатор интенсивно поработали. Что касается дефицита кадров, проблема быстро не решится. Но у нас есть наработки, есть идеи, и в рамках нашей рабочей группы продолжим их генерировать. Нужно сосредоточиться в первую очередь на том, как сохранить, закрепить специалистов в наших клиниках. Эффективным инструментом может стать обеспечение жильем. Мы вместе с департаментом продумываем механизмы.

Visits: 31