В центральной городской больнице обсудили современные подходы к диагностике и лечению тромбоэмболии лёгочной артерии. Она занимает третье место среди причин смертности после острых нарушений работы сердца и сосудов мозга, приводящих к инфарктам и инсультам.
Межрегиональная научно-практическая конференция собрала экспертов в вопросе из Владимирской области, Твери и Рязани. А слушателями стали действующие врачи, ординаторы и студенты. ЦГБ была выбрана площадкой обмена опытом не случайно – здесь, как отметила замглавы города Екатерина Ульянова, работают опытные специалисты, которым доверяют здоровье и руководители Коврова, включая мера Сергея Сидорина.
Екатерина Ульянова, заместитель главы города по социальным вопросам
И Сергей Александрович просил передать, что уж так получилось, что в прошлом году он оказался пациентом нашей центральной городской больницы и выражает большую признательность Новикову Михаилу Евгеньевичу. Он не относится к сфере кардиологии, но профессионализм человека помог быстро встать на ноги и вернуться в строй и встать в строй на рабочее место. Что касается кариологии, уважаемые ребята, хочу сказать, что по итогам 2024 года у нас проводилась ежегодная премия «Человек года» и в номинации «За достижения в сфере здравоохранения» лучше была признана врач-кардиолог нашей центральной городской больницы Доронкина Оксана Александровна»
Главная больница Коврова – главная по оказания неотложной кардиологической помощи не только в нашем городе, но ещё и шанс на спасение для жителей Камешковского, Вязниковского и Гороховецкого районов.
Антон Зинченко, главный врач Центральной городской больницы
Пациенты наиболее сложные, в тяжелых состояниях, они поступают именно сюда. Помощь оказывается как эндоваскулярная, так и консервативная терапия. На базе неотложной кардиологии, и у нас также есть кардиологическое отделение
Врачи признают, что несмотря на высокую распространённость тромбоэмболия пребывает в «серой зоне» диагностики из-за неспецифичности симптомов – резкая закупорка кровеносного сосуда тромбом может выглядеть как другая сердечная или лёгочная патология.
Елена Кулибаба, руководитель регионального сосудистого центра, главный внештатный кардиолог Минздрава Владимирской области
В определённой степени это связано с тем, что у нас нет клинических рекомендаций, официальных, одобренных научно-практическим советом министерства здравоохранения России, которыми могли бы пользоваться врачи и фельдшеры, все медицинские работники, которые участвую в процессе оказания медицинской помощи больным с тромбоэмболией лёгочной артерии. И отсутствие этих рекомендаций возлагает на нас большую ответственность – мы должны научить их диагносцировать, лечить и в последующем наблюдать пациентов, которые перенесли такое событие
Лекторы презентовали актуальные новшества в области раннего выявления заболевания и специфики сопровождения больного при госпитализации в стационар. И обозначили две актуальных задачи – так как тромбоэмболия пока почему-то не попадает в сводные федеральные статистические таблицы, нужно создать соответствующий региональный регистр, чтобы уже к следующему году знать распространенность патологии среди жителей Владимирской области. А ещё определить, где будет развёрнут единый диагностический центр, куда будут оперативно отправляться спорные электрокардиограммы с подозрением на тромбоэмболию. Возможно, это будет областная клиническая больница. Или как раз ЦГБ Коврова, где есть и опытные кардиологи, и современная техника, и свой регистр соответствующих пациентов, и низкие показатели летальности.
Олег Белоусов, заместитель главного врача ЦГБ Коврова по работе сосудистого центра, заведующий отделением кардиологии
Во-первых, мы приобрели многосрезовый мультиспиральный томограф, который нам позволяет определяться не только с диагностикой, но и с тактикой лечения тромбоэмболиии лёгочной артерии, потому что это состояние непредсказуемо по своему исходу, по тем фатальным событиям, которые могут возникнуть. И второе в плане лечения – достаточно агрессивное лечение тоже. Мы свою статистику всё-таки ведём. Не в масштабах области и страны, а в масштабах отделения. И у нас получается заметный сдвиг в плане летальности госпитальной. Регистр был неофициальный по стране, и стационарная летальность по протбоэмболии была 9, 5 процентов. А у нас за прошлый год эта цифра была – пять. А у нас – пять процентов. Это достаточно хорошо.
Ковровские врачи оценили конференцию как отличную мотивацию ещё точнее действовать в «серой зоне» диагностики, чтобы ещё эффективнее выявлять тромбоэмболию и ей противостоять.
